當心！正常壓力性腦積水很容易誤診為“老年癡呆”

醫(yī)生朋友們：

南昌大學第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科專家

主任醫(yī)師、醫(yī)學博士張焱

在長期的臨床工作中發(fā)現(xiàn)，

老年人出現(xiàn)癡呆、走路不穩(wěn)、

大小便失禁等癥狀時，

很容易被臨床經(jīng)驗不足的醫(yī)生或家人

認為是老年性癡呆，

進而導致一種發(fā)病隱匿

表現(xiàn)非常類似老年性癡呆的疾病

特發(fā)性正常壓力性腦積水

(常壓腦積水、iNPH)

容易被誤診，或被人們忽視 

張焱博士在此提醒并科普一下！

什么是常壓腦積水?

常壓腦積水是顱內(nèi)積水但患者顱壓正常的一種疾病。病以步態(tài)不穩(wěn)、癡呆、尿失禁為主要臨床特征，以腦積水為影像學表現(xiàn)。61歲以上的老年人每一百個人就有一位常壓腦積水患者。常壓腦積水病人多生活質(zhì)量差，對家人及社會來說都是一個沉重的負擔！

新余第四醫(yī)院于2020年5月15日成立“南昌三甲醫(yī)院新余籍醫(yī)學博士工作室”，其中南昌大學第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)學博士、科技處處長張焱，正計劃在江西省開展“腦積水”科普篩查活動，新余第四醫(yī)院神經(jīng)外科主任李思原已在新余各大社區(qū)、養(yǎng)老機構開展了義診、科普活動。

要做那些檢查?

去年新余第四醫(yī)院斥巨資引進德國西門子64排128層 CT和西門子1.5T核磁共振可以幫助發(fā)現(xiàn)是否有腦積水及腦積水的嚴重程度，可以對常壓腦積水進行更好的診斷。此外，也可以做一個簡單微創(chuàng)的腰穿放液試驗（Tap Test），即在腰背部用針穿刺后對患者進行觀察，這不僅有助于確診，也可以幫助評估治療后的效果。

64排128層CT

1.5T磁共振

常壓腦積水治得好嗎?

在我國，由于老百姓不了解常壓腦積水，認為它是一種很復雜的疾病，殊不知，常壓腦積水僅需一個簡單的分流手術就能解決它帶來的煩惱。簡單微創(chuàng)的分流手術（VPS）是目前為有效的方法，醫(yī)生通過簡單的手術將腦子里過多的水引流到肚子里來幫助病人改善癥狀，就像是南水北調(diào)，腦袋里水多了咱們就往吸收水能力強的肚子里引流。手術后絕大部分病人恢復了健康，提高了晚年生活質(zhì)量。

關愛身邊的老人，

當他們出現(xiàn)癡呆、走路不穩(wěn)

或尿失禁等的表現(xiàn)時

帶他們到醫(yī)院進行檢查，

排除常壓腦積水的可能,

避免給老年人晚年生活帶來遺憾。