打洞取石 | 泌尿外科成功完成一例雙腎復雜鑄型腎結(jié)石手術

五一小長假，本應屬于大多數(shù)家庭的family month,但突如其來的左腰部劇烈疼痛打破了一位中年男性陳先生的家庭溫馨。為此陳先生來到我院泌尿外科找到崔海城主任、付衛(wèi)國副主任，崔主任仔細詢問了病史，結(jié)合癥狀體征，為陳先生進行了初步處理及檢查，泌尿系DR報告提示雙腎鑄型結(jié)石，雙腎積液（右腎結(jié)石大小約2×2.5cm，左腎結(jié)石大小約4×3cm），雙腎內(nèi)大部分空間被結(jié)石占領，此為泌尿系結(jié)石中最為復雜的腎鑄型結(jié)石（鹿角形結(jié)石）。

術前DR照片

DR顯示，陳先生雙腎內(nèi)大部分空間被結(jié)石占領，此為泌尿系結(jié)石中最為復雜的腎鑄型結(jié)石（鹿角形結(jié)石）。

經(jīng)過分析討論后最終確定“打洞取石”的治療方案：微通道經(jīng)皮腎鏡碎石術（PCNL），就是先經(jīng)B超定位，然后穿刺針經(jīng)皮腎穿刺到達腎盞內(nèi)，再在患者腰部做一個約0.5cm小切口，建立一個直徑約5mm的通道，經(jīng)皮腎鏡進入腎內(nèi)，氣壓彈道將結(jié)石粉碎并取出，不到1小時就將患者體內(nèi)的結(jié)石清干凈了。

術后DR照片

術后三天已基本恢復，復查DR見左腎結(jié)石完全清除，患者康復出院。

陳先生術后三天已基本恢復，復查DR見左腎結(jié)石完全清除，患者康復出院。據(jù)崔主任介紹到經(jīng)皮腎治療腎結(jié)石手術具有安全性高、住院時間短、手術適應癥范圍廣、結(jié)石清除高，能達到95%以上。而且創(chuàng)傷輕微、出血少、并發(fā)癥低，可將創(chuàng)傷減至最輕微。這次陳先生通過手術，左腎鑄型結(jié)石徹底消失，堪稱完美。之所以獲得如此好的治療效果，離不開病人對我們醫(yī)生工作的信任與支持，同時也離不開醫(yī)生的專業(yè)水平與新技術引進。