新余銀河醫(yī)院（原新余第四醫(yī)院）普外科成功開(kāi)展全新治療“腹股溝疝”腹腔鏡手術(shù)

什么是腹股溝疝氣？

“疝氣”即人們常說(shuō)的“小腸氣”，多指腹腔內(nèi)組織經(jīng)先天或后天形成的孔道或薄弱區(qū)向身體表面的突出物，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)“腹外疝”。如不及時(shí)治療，疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng)，從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營(yíng)養(yǎng)吸收功能差、易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀。又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰，所以老年患者易出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾??；小孩則可因疝氣的擠壓而影響睪丸的正常發(fā)育；而中青年患者則易導(dǎo)致性功能障礙。還由于疝囊內(nèi)的腸管或網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹，致使疝氣回納困難，導(dǎo)致疝氣嵌頓，以及腸梗阻、腸壞死、腹膜炎、中毒性休克甚至危及生命。

得了疝氣身體不適該怎么治？

近日，一種全新治療“腹股溝疝”腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)，在新余第四醫(yī)院普外科成功開(kāi)展。在近2個(gè)月里，普外科采用該術(shù)式為患者治療，數(shù)十名患者康復(fù)出院，效果均滿意。

該項(xiàng)手術(shù)的全稱(chēng)叫“腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎+疝環(huán)及周邊組織修補(bǔ)術(shù)”

我院普外、泌外首席院長(zhǎng)顧問(wèn)楊健介紹：腹股溝疝的手術(shù)是一種補(bǔ)洞洞的手術(shù)，先關(guān)閉疝囊，再在薄弱或缺損的區(qū)域（類(lèi)似洞洞樣缺損）用自身組織或加用放置一個(gè)高分子材料— 補(bǔ)片修補(bǔ)，來(lái)阻擋腹腔內(nèi)容物疝出。這就像補(bǔ)車(chē)胎，需要在變薄或破損的位置再補(bǔ)一塊膠皮。

這項(xiàng)手術(shù)不需要膠皮、不需要補(bǔ)片！

12月19日，筆者采訪楊健主任醫(yī)師時(shí)他說(shuō)“腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎+疝環(huán)及周邊組織修補(bǔ)術(shù)”手術(shù)，不需要膠皮、不需要補(bǔ)片，手術(shù)的特點(diǎn)在于綜合了傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)和微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢(shì)。

該項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)

1、無(wú)大的手術(shù)切口，3-4個(gè)針刺孔即可完成手術(shù)。很少切口液化、感染、切口裂開(kāi)之現(xiàn)象。

2、高位結(jié)扎疝囊、關(guān)閉疝環(huán)，腹腔內(nèi)折疊縫合覆蓋2-3層腹橫筋膜和腹膜皺襞組織，使局部區(qū)域得到加強(qiáng)。治療疝的同時(shí)可防止復(fù)發(fā)。

3、避免使用“補(bǔ)片”等高值耗材，不僅為患者節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用，而且還免除外來(lái)異物引起的排異和慢性疼痛等并發(fā)癥。

4、創(chuàng)傷極小，恢復(fù)快、并發(fā)癥少，麻醉蘇醒即可下床，2-3天即可出院。

大齡患者同樣適用該術(shù)

今年76歲的患者王大爺，5年前開(kāi)始，左腹股溝區(qū)出現(xiàn)包塊，平臥可自行回納，站立或咳嗽時(shí)包塊脫出，近半年來(lái)包塊逐漸增大，須用手回納，且伴有疼痛感，2020年12月10日入住新余第四醫(yī)院，經(jīng)檢查，左腹溝區(qū)見(jiàn)局限性隆起，大小4CM×3CM×3CM，彩超提示左腹股溝疝。

12月12日，楊健主任醫(yī)師及診療團(tuán)隊(duì)，采用“腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎+疝環(huán)及周邊組織修補(bǔ)術(shù)”為王大爺手術(shù)治療，術(shù)后第三天康復(fù)出院。

新余第四醫(yī)院普外科 泌尿外科簡(jiǎn)介

普外科 、泌尿外科是我院“ 微創(chuàng)”外科治療技術(shù)重點(diǎn)科室?，F(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員19人，其中中級(jí)職稱(chēng)6人。主任醫(yī)師楊健擔(dān)任首席外科學(xué)科帶頭人。

普外科、泌尿外科與南大二附院、一附院、江西省人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、省兒童醫(yī)院等普外、泌外科建立了良好技術(shù)協(xié)作關(guān)系?？剖议_(kāi)放床位42張，均標(biāo)配獨(dú)立衛(wèi)生間、空調(diào)、中心供氧吸引及呼叫系統(tǒng)，并有(VIP)病床4張?？剖以O(shè)備齊全，技術(shù)力量雄厚，擁有德國(guó)進(jìn)口超高清(STORZ及狼牌)腹腔鏡、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡、膀胱鏡系統(tǒng)及超聲刀、前列腺等離子電切儀等設(shè)備。

普外科、泌尿外科積極開(kāi)展微創(chuàng)外科新技術(shù)，不斷開(kāi)拓微創(chuàng)外科新領(lǐng)域。“ 微創(chuàng)”一直 是外科學(xué)追求的境界，追求“盡可能小的，盡可能少的創(chuàng)傷”，以小的組織、器官創(chuàng)傷，輕的全身炎癥反應(yīng)，理想的手術(shù)愈合達(dá)到好的治療效果。傳統(tǒng)手術(shù)現(xiàn)在大都可以應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療，我科開(kāi)展的診療及手術(shù)項(xiàng)目主要包括:

1、肝膽胰脾外科:腹腔鏡或開(kāi)放肝癌切除、腹腔鏡膽總管取石和肝囊腫開(kāi)窗去頂、腹腔鏡膽囊切除、脾切除術(shù)等。

2、胃腸外科:腹腔鏡消化道良惡性腫瘤( 包括胃癌、結(jié)直腸癌等)切除、消化道穿孔修補(bǔ)、闌尾切除術(shù)、低位直腸癌保肛根治術(shù)等。

3、肛腸外科:外痔、內(nèi)痔、混合痔，肛瘺、肛裂、直腸息肉等各類(lèi)肛腸疾病綜合治療及手術(shù)治療。PPH手 術(shù)治療環(huán)狀混合痔取得顯著療效。

4、血管、甲狀腺、乳腺外科組常規(guī)開(kāi)展甲狀腺良惡性腫瘤切除術(shù)、甲亢外科治療、乳腺癌改良根治術(shù)、大隱靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)、血管瘤及小腿慢性潰瘍手術(shù)等，血管外科開(kāi)展外周血管DSA介入造影及溶栓、取栓術(shù)等。

5、疝腹修復(fù)外科:各種疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)，腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。

6、泌尿外科:運(yùn)用經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡、膀胱鏡及腹腔鏡系統(tǒng)和前列腺氣化電切儀等設(shè)備，微創(chuàng)治療各種泌尿系統(tǒng)復(fù)雜結(jié)石、腫瘤及前列腺增生。

7、普胸外科:胸腔鏡肺大泡切除及肺損傷探查修復(fù)術(shù)，肺癌根治肺葉切除術(shù)、下段食管癌根治術(shù)、膈疝修補(bǔ)術(shù)、胸腹聯(lián)合創(chuàng)傷救治等。

地址：新余第四醫(yī)院住院部三樓  

電話: 0790-6660419