新余市醫(yī)療保險(xiǎn)健康扶貧政策解讀 十類重大疾病免費(fèi)救治

一、財(cái)政資助所有建檔立卡貧困人口免費(fèi)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，參保率要達(dá)到100%。

二、提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保住院和門(mén)診慢性病保障水平。取消建檔立卡貧困人中在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線。將門(mén)診特殊慢性病報(bào)銷比例提高到住院水平。一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷水平90%、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷80%、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷60%。提升門(mén)診特殊慢性病年度支付限額，將Ⅰ類門(mén)診特殊慢性病年度最高支付限額由1.5萬(wàn)元提高到10萬(wàn)元，將類門(mén)診特殊慢性病年度最高支付限額由3000元提高到5000元。

三、提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保大病保險(xiǎn)補(bǔ)償比例。對(duì)建檔立卡貧困人口城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線下降50%，將大病保險(xiǎn)補(bǔ)償比例提高到一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%，轉(zhuǎn)外診70%。

四、繼續(xù)提高15種重大疾病新農(nóng)合保障水平。對(duì)建檔立卡貧困人口患耐多藥肺結(jié)核、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂及地中海貧血等15種重大疾病，實(shí)行按病種定額救治。

五、繼續(xù)實(shí)施十類重大疾病免費(fèi)救治。繼續(xù)實(shí)施“光明·微笑”（白內(nèi)障、唇腭裂）工程、兒童“兩病”（兒童白血病、兒童先心病）、尿毒癥免費(fèi)血透、重性精神病免費(fèi)救治、婦女“兩癌”（宮頸癌、乳腺癌）免費(fèi)手術(shù)、兒童先天性耳聾人工耳蝸植入及康復(fù)免費(fèi)救治、艾滋病機(jī)會(huì)性感染患者免費(fèi)救治等重大疾病免費(fèi)救治項(xiàng)目。

六、建立重大疾病商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)制度。由財(cái)政籌資為建檔立卡貧困人口購(gòu)買人均230元重大疾病商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)。

七、加大民政醫(yī)療和重特大疾病救助力度。將建檔立卡貧困人口中五保對(duì)象醫(yī)療救助范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的醫(yī)療費(fèi)用予以全額救助，將五保、低保對(duì)象以外的建檔立卡貧因戶，納入支出型貧困低收入家庭醫(yī)療救助和重特大疾病救助范圍予以救助。

八、實(shí)行市域內(nèi)建檔立卡貧困人口“三免四減半”（免收普通門(mén)診掛號(hào)費(fèi)、注射手續(xù)費(fèi)、換藥手續(xù)費(fèi)，減半收住院時(shí)“三大常規(guī)”檢查費(fèi)、胸片檢查費(fèi)、普通床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)。）、住院先診療后付費(fèi)（免繳住院押金）和“一站式”結(jié)算服務(wù)。

九、設(shè)立扶貧病房（病床）。在市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立扶貧床位，對(duì)建檔立卡貧困人口減免相關(guān)費(fèi)用。